白癜风虽然表现为皮肤白斑,但有白斑不一定都是白癜风。而且有些白癜风患者还同时患有糖尿病、甲状腺疾病、免疫性疾病等其他基础疾病或并发症。因此,系统全面的检查对于白癜风的规范诊疗具有重要意义。
白癜风初诊需要做哪些检查?
一、首先要做的就是Wood检查和皮肤CT检查。其目的是为了观察白斑分布在哪些部位?有没有肉眼看不见的隐性白斑存在?白斑处的黑色素脱失情况如何?……进而为临床确诊和病情分析提供指导依据。
二、其次要做的就是抽血化验。抽血化验是为了解患者的基础健康状况,比如免疫功能如何、肝肾功能如何、甲状腺功能如何等。
白癜风抽血化验的主要检查项目:
1、血常规检查
研究发现,各型白癜风患者血小板数明显低于正常人,且以泛发型白癜风患者最为显著。通过血常规检测,一方面可了解患者的健康状况,另一方面也可指导临床治疗。
2、免疫功能检测
白癜风是一种自身免疫性疾病,通过免疫功能检测,可了解患者的机体免疫功能是否处于平衡状态,同时对某些并发病(如自身免疫病、免疫缺陷病等)的辅助诊断,分析发病机制,观察疗效及监测预后有重要意义。
免疫功能评价项目包括:细胞免疫和体液免疫。目前多采用流式细胞仪检测T细胞亚群以反映患者细胞免疫状况,血清免疫球蛋白(lgG、lgM、lgA)反映体液免疫水平。无论T细胞亚群所占百分比过高或过低,都提示存在免疫功能紊乱。
3、甲状腺功能检查
白癜风常常伴发甲状腺疾病,通过甲状腺相关激素T3、T4、rT3、FT3、FT4、TRH及抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)和抗甲状腺线粒体抗体(TMA)等检测,可判断白癜风患者是否合并甲亢、甲减、甲状腺炎等甲状腺疾病。
4、微量元素检测
白癜风的发病与部分微量元素(如铜、锌、硒等)有关。通过微量元素检测,可评论营养状况,预防微量元素失衡所致疾病发生。
5、肝、肾功能检查
肝肾功能检查对指导临床用药具有重要的意义。白癜风患者如果存在肝肾功能方面的问题,那么在制定白癜风治疗方案时就需有所注意。因此,提前了解肝肾功能非常有必要。
【特别说明】白癜风诊断需要做哪些项目的检查,是根据患者的具体病情而定的,并不是说上述所有检查项目都要做。一般来说,血常规、甲状腺功能、免疫球蛋白检测、T淋巴细胞亚群检测是每个白癜风患者必做的项目。
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